医学指导：广东省名中医、广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任林琳教授

【开栏语】本栏目是广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任、学科带头人林琳教授带领团队开办的专刊栏目，致力于中医体质平衡、保健养生和呼吸系统常见病疑难病的预防治疗调理，将介绍阴平阳秘健康生活知识，日常保健技巧，养肺护肺常识，并介绍肺部结节，肺癌，间质性肺病，慢阻肺，哮喘，支气管扩张，各种病毒和细菌性肺炎，急、慢性咳嗽，过敏性鼻炎等各类呼吸疾病的预防、治疗、日常调理及肺康复。

第132期 诊室故事

李阿叔是一位建筑工人，平时工作兢兢业业，除了日常工地活动造成的肩颈腰背部肌肉劳损的“职业病”以外还算健康，但在今年的一次例行体检后，李阿叔的平静生活却掀起了波澜——他被检查出肺部有多发结节，最大的一个在左肺上叶，是一个5mm的磨玻璃结节。

李阿叔听人说肺部结节常与肺癌挂钩，这一消息对李阿叔和他的家人来说无疑是个晴天霹雳。正当他们不知所措时，李阿叔的女儿听闻广东省中医院林琳教授在肺部疾病治疗方面有着独特疗效，于是带着父亲前来寻求中医治疗。

林教授对李阿叔进行了细致的问诊查体。李阿叔的肩颈腰背部常常觉得僵硬酸痛，早晨起床后常会觉得口干口苦，咽喉部也常有痰液粘附，容易吐黄白色夹杂的痰。偶尔还会觉得胸部憋闷，好像有东西压着的感觉。平时出汗多，手心脚心都容易发热，喜欢喝凉水，大便黏腻臭秽，舌红苔黄厚腻，脉象滑数。查体发现李阿叔颈部紧张，双侧斜角肌压痛，左侧胸大肌、前锯肌及肩胛骨内侧缘压痛。腹诊：全腹胀气感，左下腹稍有不适。

林教授告诉李阿叔，肺部结节的形成与他工作长期吸入建筑粉尘、且劳累过度、正气不足有关，但肺部结节并非一定意味着肺癌，很多都是良性的结节，肺部微小结节恶性率不到20%，良性率占80-90%。主要是慢性炎症、结核瘤、血管瘤、肉芽肿病变等。针对李阿叔的情况，林琳教授确定了针对性治疗方案：一方面开具了清热利湿，清肺散结的中药汤剂；另一方面对李阿叔进行颊针针灸治疗。

选取脸颊上的穴位扎针后，李阿叔就觉得肩颈酸痛的感觉缓解了一大半，胸部憋闷的感觉也消失了。在留针的过程中，李阿叔美美地睡了一觉。取针后，李阿叔说，感觉整个人的气血都重新流动了起来，仿佛豁然开朗。林教授告诉李阿叔，每半个月可以过来做一次颊针治疗，并配合一定的药物治疗，每1-2年观察随访即可。

经过几个月的治疗，李阿叔的病情有了明显的改善。再次检查时，肺部结节已经明显缩小到3mm。更令人欣喜的是，李阿叔的精神状态也焕然一新，恢复了往日的活力。

颊针疗法

颊针疗法是通过针刺面颊部特定穴位治疗全身疾病的一种无痛针灸新疗法，同时将西医的人体结构、中医的气化功能及心理与精神分析的心身整合融为一体，构建了相互贯通的全息-三焦-身心自洽理论系统。

颊针疗法具有“取穴标准、靶点明确、治疗广泛、操作简单、无痛安全”的特点，适应症以四肢脊柱部位的急慢性疼痛为主，如各种软组织损伤引起的急慢性颈、肩、腰、腿疼痛；其次是胸腹腔的内脏疾病及症状，如：胸闷、心悸、心律不齐、肺部结节、咳喘、痰多、过敏性鼻炎、泛酸、烧心、腹胀、腹泻、便秘、胃炎、胃溃疡、肠胃功能紊乱、尿频、尿急、痛经等；除此之外，对各种忧郁症、焦虑症等情绪类疾病也有良好疗效。

肺结节患者的食疗推荐

（1）党参猪肺汤

【原料】：猪肺250克，党参、玉竹、牛大力各15-30克。

【做法】：将猪瘦肉切片，党参、玉竹、牛大力洗净切片，共煮汤，加食盐调味后食用。

【功效】：健脾益气、润肺止咳，适用于肺结节伴有胸闷气短、咳痰乏力、胃纳欠佳、长期声嘶，舌淡红，苔白者。

（2）猫爪草肉汤

【原料】：猫爪草30克，瘦肉250克，生姜2片，陈皮1片。

【做法】：将猫爪草、瘦肉、生姜、陈皮放入锅中，加入适量清水煲汤饮用。

【功效】：解毒消肿、化痰散结，适用于肺结节无咳嗽，无胸痛胸闷的人群。

林琳诊室 | 肺结节患者如何饮食？不同体质不同忌口

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医学指导：林琳，主任医师，教授，广州中医药大学博士生导师，广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任、学术带头人，国医大师周仲瑛、洪广祥、晁恩祥教授学术继承人。广东省名中医刘伟胜教授学术继承人。现任中国民族医药学会热病分会会长，中华中医药学会肺系病分会副主委，世中联呼吸病专业委员会副会长，广东省中医药学会呼吸病专业委员会主任委员。

擅长：主要从事中西医结合治疗呼吸系统疾病的临床与基础科学研究，擅长中西结合治疗哮喘、肺部炎症、支气管扩张、慢阻肺、肺癌、肺部结节、各种原因的急慢性咳嗽、间质性肺炎、呼吸衰竭等呼吸系统疾病诊断和治疗。️擅长呼吸系统疾病的自我管理和肺康复治疗技术，以及️擅长运用中医药辨证治疗各种疑难杂症。️擅长体质平衡健康调理。

牵头制定《慢阻肺中医肺康复指南》和《中成药治疗成人流行性感冒临床应用指南》。参与制定《慢性阻塞性肺疾病中医诊疗指南（2011版）》《咳嗽的诊断与治疗指南（2015）》等多项行业指南。获首届中国青年女科学家、全国和广东省五一劳动奖、全国和广东省三八红旗手，全国首届杰出女中医师、全国首届中医药传承高徒奖、南粤巾帼十杰、广东省优秀中医临床人才、广东省杰出女科技工作者等荣誉称号。主编出版专著6部，发明专利4项。科研成果先后获国家科学技术进步奖、中华中医药学会科学技术奖、广东省科学技术奖、广州市科技进步奖等9项。

出诊时间：

周二下午 广东省中医院大德路总院研修楼七楼治未病门诊

周四上午 广东省中医院二沙岛医院门诊三楼特需门诊

呼吸与危重症医学科大科团队简介

广东省中医院呼吸与危重症医学科大科成立于1986年，30多年已建设成为中西医结合诊疗水平过硬，综合服务能力强，行业学术地位高的学科，被遴选为国家华南区域中医肺病诊疗中心、国家中医药管理局临床重点专科，在华南地区乃至全国范围内享有较高行业知名度。

专科围绕慢阻肺、慢性咳嗽、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、肺结节、间质性肺病、肺动脉高压、慢性呼吸衰竭、睡眠呼吸障碍等慢性肺系疾病进行深入的临床与理论机理研究。通过挖掘和传承古今经验，开发系列特色外治疗法和内服方药，学术水平在全国中医院领先在前。

专科团队擅长慢性呼吸系统疾病防治，涵盖疾病早期预防、治疗、康复、慢病管理等核心内容。专科中医特色鲜明，开展自血疗法、中药穴位贴敷、穴位注射、中医肺康复等中医特色治疗，对慢性咳嗽、慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张等多种疾病确有疗效。同时还开展肺功能测定、多导睡眠监测、支气管镜检查、FeNO和诱导痰细胞学检查等现代诊疗技术，为患者提供多元化、个性化的中西医结合诊疗服务。

供稿：广东省中医院呼吸与危重症医学科大科

执行编辑：卢悦明

审核校对：王军飞

责任编辑：宋莉萍

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